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心原性水肿是指充血性心力衰竭时体循环静脉淤血所引起的细胞外组织间隙的过量积液,最早出现在身体下垂部位,呈凹陷性。

观察护理要点:

⑴ 注意心率、脉搏、呼吸及血压变化;;

⑵ 记录出入液量,准确测量尿量及体重;;

⑶ 观察有无早期褥疮发生;;

⑷ 加强皮肤护理,限制钠盐摄入,注意电解质平衡。

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